На фоне какого ингаляционного анестетика нельзя применять внутривенное введение адреналина и норадреалина:
- эфир
- циклопропан
- фторэтан
Внутривенный анестетик, обладающий наибольшим анальгезирующим эффектом:
- тиопентал
- гексенал
- диприван
- кетамин
При применении ...... индукция анестезии сопровождается гиперсаливацией, тахикардией, гипертензией и двигательным возбуждением:
- тиопентала
- гексенала
- дипривана
- кетамина
На фоне........... при операции развивается гипертензия и брадикардия:
- барбитуратов
- дипривана
- кетамина
- оксибутирата натрия
Внутривенный анестетик, вызывающий сон длительностью 50-80 минут:
- барбитураты
- кетамин
- оксибутират натрия
Внутривенные анестетики, обладающие кратковременным сроком действия:
- барбитураты
- диприван
- оксибутират натрия
При использовании ............ необходимо предварительное введение седуксена:
- тиопентала натрия
- гексенала
- дипривана
- кетамина
Возбуждение при индукции эфирного наркоза возникает чаще всего у:
Двигательное возбуждение наиболее часто развивается при.............. виде ингаляционного наркоза :
- эфирном
- изопропановом
- фторэтановом
- закисно-кислородном
При .............. виде ингаляционного наркоза невозможно добиться полного мышечного расслабления:
- эфирном
- фторэтановом
- закисно-кислородном
Медленное наступление мышечного расслабления характерно для:
- деполяризирующих препаратов
- недеполяризующих препаратов
Для ................. релаксантов характерно быстрое наступление миофибриляции:
- деполяризующих
- недополяризующих
Выброс в кровь калия, повышение внутри брюшного давления с опасностью развития аспирационного синдрома характерно для................ миорелаксантов:
- деполяризующих
- недеполяризующих
Выброс в кровь гистамина и flash -синдром характерны для ...................... миорелаксантов:
- деполяризующих
- недёполяризующих
Интубацию трахеи следует начинать, когда:
- закончилась миофибрилляция лицевых мышц
- закончилась миофибрилляция мышц груди и живота
- закончилась миофибрилляция мышц стопы
Подачу кислорода через лицевую маску начинают:
- когда проводят вводный наркоз
- при доставке больного в операционную
- после введения релаксантов
Быстрое наступление расслабления мышц с выраженной фибрилляцией характерно
для ................релаксантов:
- деполяризующих
- недеполяризующих
Деполяризующие мышечные релаксанты действуют:
- 8-10 минут
- 15-20 минут
- 30-40 минут
При объеме кровопотери ....................она не опасна и компенсируется вследствие включения компенсаторных механизмов:
- 20-25% ОЦК
- 25-35% ОЦК
- 50% ОЦК и более
При объеме кровопотери .......................она сопровождается значительным расстройством
гемодинамики и микроциркуляции:
- 20-25% ОЦК
- 25-35% ОЦК .
- 50% ОЦК и более
Смертельный объём кровопотери:
- 20-25% ОЦК и более
- 25-35% ОЦК и более
- 50% ОЦК и более
Потеря крови в 750-1500мл (15-30%ОЦК) соответствует степени тяжести:
Степень тяжести кровопотери при потере 1500-2000 мл крови:
- 1 степень
- 2 степень
- 3 степень
- 4 степень
Степень тяжести кровопотери при потере более 2000 мл крови:
- 1 степень
- 2 степень
- 3 степень
- 4 степень
При травматическом шоке 1 степени кровопотеря составляет:
При травматическом шоке 2 степени кровопотеря составляет:
При травматическом шоке 3 степени кровопотеря составляет:
Оптимальная доза реополиглюкина при лечении шока и кровопотери:
Оптимальная доза полиглюкина при лечении шока и кровопотери:
При введении ................. образуются «монетные столбики», что затрудняет определение групповой принадлежности крови:
- альбумина
- гидроэтилированных крахмалов
- гелофузина
- полиглюкина
Наиболее безопасны:
- кристаллоиды
- полиглюкин
- реополиглкжин
- гелофузин
- гидроэтилированные крахмалы
Максимально допустимая доза для в/в введения гидроэтилированного крахмала:
Максимально допустимая доза для введения гелофузина:
- 15мл/кг
- 20мл/кг
- 30мл/кг
- неограниченная
Обязательными условиями для проведения ингаляционного наркоза по методу «низкопоточной вентиляции» является:
- проведение анестезии закрытым способом
- с наличием абсорбера с гранулированной известью
- пульсоксиметрия
- определение содержания СОг в выдыхаемом воздухе
- полузакрытая система вентиляции
- полуоткрытая система вентиляции
Больному с сердечно-лёгочной недостаточностью и снижением артериального давления предпочтительнее ввести:
- норадреналин
- коргликон
- эфедрин
- строфантин
- добутрекс
Больному с сосудистой недостаточностью предпочтительнее ввести:
- добутрекс
- коргликон
- кордиамин
- норадреаналин
- допамин
Больному с левожелудочковой недостаточностью и начинающимся отёком лёгких необходимо ввести:
- строфантин или коргликон, при низком АД - допамин, затем лазикс
- обезболивающие, адреналин или норадреналин
- эфедрин или мезатон, эуфиллин
Более длительный эффектнаступает после введения 1 ампулы:
При остром болевом приступе ишемии и подозрении на инфаркт миокарда больному
с чувством страха смерти необходимо ввести:
- седуксен, димедрол с анальгином или промедол, растворы нитратов (изокет, нитроглицерин, перлингалит, гепарин, дезагреганты)
- строфантин, преднизолон, допамин
- гепарин, лазикс, коргликон, добутрекс
Вазопрессоры, кторые можно вводить строго внутривенно - это:
- норадреналин
- адреналин
- допамин
- эфедрин
- мезатон
Вазопрессор, наиболее эффективный при внутривенном введении - это:
- адреналин
- норадреналин
- допамин
- эфедрин
- мезатон
Вазопрессор в наибольшей степени способствующий подьёму артериального давления:
С целью профилактики взрывов в операционной при проведении ингаляционного наркоза необходимо:
- запретить использование электроинструментов
- провести надёжное заземление наркозной аппаратуры
- не держать баллоны с кислородом в операционной
- не применять эфир
- не использовать одежду из Нейлона
Если после интубации трахеи дыхание слева не прослушивается, необходимо
- повторно интубировать больного
- произвести отсасывание слизи из интубационной трубки
- ввести эуфиллин
- подтянуть трубку на себя и продвинуть, затем несколько влево и вперёд
Если во время эндотрахеального наркоза дыхание справа и слева стало ослабленным, необходимо
- переинтубировать
- ввести эуфиллин
- произвести отсасывание слизи из эндотрахеальной трубки
Возможная причина отсутствия самостоятельного дыхания после завершения эндотрахеального наркоза при живых глазных рефлеках и активной реакции на трубку при её подтягивании
- передозировка наркоза
- не прекратилось действие релаксантов
- гипервентиляция и связанная с ней гипокапния
При постановке диагноза гипокапнии необходимо
- ввести эуфиллин
- ввести атропин с прозерином
- ожидать появления самостоятельного дыхания больного с подачей кислорода 4
литра в минуту
- снизить подачу кислорода до 1-,05 литров в минуту и ждать восстановления
дыхания
Если показания пульсоксиметра дают насыщение кислорода менее 90%, необходимо
- ничего не предпринимать
- снизить подачу анестетиков
- ввести эуфиллин в/в
- усилить подачу кислорода
При проведении длительной искусственной вентиляции в ОРИТ необходимо:
- контролировать насыщение крови кислородом
- регулярно проверять проходимость эндотрахеальной трубки
- менять эндотрахеальную трубку ежедневно
- менять эндотрахеальную трубку только тогда, когда она станет непроходима
- менять эндотрахельную трубку через 3-7 дней
- кислород подавать сухим
- кислород увлажнять
Альтернативные пути смены эндотрахеальной трубки у больного при ИВЛ:
- применение релаксантов
- углубление наркоза для возможности применение интубации
- интубирование по проводнику
Возможная причина появления крови в шприце только при подтягивании иглы при проведении катетеризации подключичной вены
- сразу пунктирована подключичная вена
- проколота и повреждена подключичная вена
Возможное осложнение при пункции подключичной вены не с первой попытки:
- отёк лёгких
- гемоторакс
- гематома в области прокола
- повреждение в области подключичного нервного сплетения
Если подключичный катетер перестал функционировать, необходимо:
- попытаться промыть его введением 20мл физиологического раствора
- прочистить катетер
- попробовать отсосать содержимое катетера
- сразу же удалить
После того, как введение раствора в подключичный катетер завершилось, необходимо:
- закрыть катетер пробкой и этим ограничиться
- поставить «гепариновую пробку» и этим ограничиться
- поставить «гепариновую пробку» и закрыть катетер
При введении в наркоз пациентов в состоянии шока и кровопотери необходимо применять концентрацию тиопентала:
Если несколько десятков секунд после введения листенона развилась брадикардия, аритмия, снижение АД, необходимо
- ввести вазопрессоры
- ввести сердечные препараты
- ввести антиаритмические препараты
- ввести атропин
- усилить инфузионную терапию
При проведении в наркоз пациентов в состоянии шока и кровопотери достаточной является доза тиопентала натрия:
- 200-300 мг
- 300-400 мг
- 400-500 мг
Время, через которое наступает эффект внутривенного введения тиопентала натрия при
шоке и кровопотере
- через 5-10 секунд
- через 15-20 секунд
- через 35-40 секунд
- через 50-90 секунд
При шоке и кровопотере АД повышается при введении:
- тиопнтала натрия
- бензодиазепинов
- веадрила
- пропофола
- кетамина
- оксибутирата натрия
При шоке 3-4 степени АД повышается при введении:
- тиопнтала натрия
- бензоадиазепинов
- кетамина
- оксибутирата натрия
При шоке I - II степени АД возрастает при введении:
- бензоадиазепинов
- кетамина
- оксибутирата натрия
Развитие кашля и ларингоспазма при введении в наркоз характерно для................:
- тиопентала натрия
- гексенала
- бензоадиазепинов
Для купирования приступов бронхоспазма можно применять:
- барбитураты
- бензоадиазехшны
- кетамин
- фторэтан
Антифомксилан является:
- вазопрессором
- кардиотоникой
- вазодилататором
- бронхолитиком
- пеногасителем при развитии отёка лёгких у больных с бронхиальной астмой
Последовательность мероприятий при аллергическом шоке:
- инфузионная терапия, лазикс, эуфиллин, сердечные
- антигистаминные препараты, инфузия гормонов коры надпочечников
- сердечные, полиглюкин, эфедрин, мезатон
При развитии кашля и ларингоспазма у больного, находящегося под наркозом необходимо:
- ввести атропин
- провести туалет полости рта
- углубить наркоз
- снять наркоз
- провести интубацию трахеи
Характерные симптомы острой дыхательной недостаточности (ОДН):
- одышка, кашель, цианоз кожи, повышение ад, повышение цвд
- боли в животе, головокружение, похолодание конечностей, цианоз кожи
- боли в области сердца, одышка, головная боль, перебои в работе сердца
- головная боль, потемнение в глазах, кашель с гнойной мокротой
Волюмоспирометр в аппарате ингаляционного наркоза и респираторе позволяет определить:
- артериальное давление
- пульс, частоту сердечных сокращений
- дыхательный объем
- частоту дыхательных движений
Регулируемые параметры ИВЛ аппарата РО-6
- дыхательный объем, частота дыхания
- минутный объем дыхания, соотношение «вдох-выдох», давление на вдохе
- дыхательный объем, соотношение «вдох-выдох», минутный объем дыхания, поток газов
- минутная альвеолярная вентиляция, объем «мертвого пространства», частота дыхания
Пульсоксиметр, капнограф, волюмоспирометр предназначены для непрерывного контроля:
- оксигенации, пульса, вентиляции
- концентрации кислорода в дыхательной смеси
- экг, ад, цвд, ээг , температуры
- работы аппарата ивл
Газоанализатор кислорода предназначен для непрерывного контроля:
- оксигенации, вентиляции
- концентрации кислорода в дыхательной смеси
- экг, ад, цвд, ээг
- температуры
Монитор предназначен для непрерывного контроля:
- оксигенации, вентиляции и кровообращения
- концентрации кислорода в дыхательной смеси
- экг, ад, цвд, ээг, температуры, дыхания
- работы аппарата ингаляционного наркоза
Контроль функций и процессов жизнедеятельности больного, выявление их отклонений во время анестезии и реанимации - суть:
- мониторинга
- ивл
- дефибрилляции
- метрологической проверки
Метрологическая проверка аппаратов ИВЛ производится медицинской сестрой-анестезистом:
- перед каждым подключением больного к аппарату ивл
- после отключения аппарата
- через 10мин. после подключения к больному
- каждые 15 минут
Утрата всех видов чувствительности - это:
- анестезия
- анальгезия
- обморок
- сопор
Длительность полной анестезии при использовании 2% лидокаина при перидуральной
анестезии:
- 5-10 минут
- 30-40 минут
- 1-1,5 часа
- 2-3 часа
Метод анестезии, основанный на перерыве проводимости чувствительности нерва на
протяжении:
- проводниковая, или регионарная
- перидуральная
- спинальная
- инфильтрационная
Блокада на уровне корешков спинного мозга производится при анестезии:
- проводниковой
- перидуральной
- спинальной
- инфильтрационной
При перидуральной анестезии артериальное давление может:
Критерий правильности наложения артериального жгута:
- остановка кровотечения
- отсутствие пульсации на артерии ниже жгута
- сохранение слабой пульсации на артериях выше и ниже жгута
Признак гемотрансфузионного шока:
- боли в пояснице
- внезапно появившееся чувство жара во всем теле
- боли в области сердца давящего характера
При нестерпимых «кинжальных» болях в животе на догоспи тальном этапе:
- анальгетики не вводят
- можно вводить только ненаркотические анальгетики
- анальгетики можно давать таблетированно (таблетку рассосать или разжевать)
- можно давать таблетки, содержашие анальгетики и спазмолитики одновременно (ревалгин)
Принципы оказания неотложной помощи при приступе сердечной астмы:
- положение больного сидя или полусидя с опушенными ногами
- наложение венозных жгутов
- оксигенотерапия
В качестве отвлекающей терапии при гипертензивном кризе применяются:
- горчичники на затылок и икроножные мышцы
- горчичники на область сердца
- холод на голову
Виды остановки сердца:
- фибриллярные подергивания мышц сердца, инфаркт миокарда
- тахикардия, аритмия
- фибрилляция желудочков, асистолия
- агония, гипокапния
Основными признаками остановки сердца являются:
- судороги
- отсутствие пульса на сонной артерии, широкие зрачки, отсутствие дыхания
- узкие зрачки, повышение ад
- отсутствие сознания, повышение температуры
Главной причиной смерти при травме грудной клетки является:
- интоксикация
- нарастающий дефицит кислорода в тканях
- эмоциональный стресс
- сгущение крови
При ушибе миокарда необходимо:
- дренирование плевральной полости
- плевральная пункция
- контроль экг, показателей гемодинамики
- тугое бинтование грудной клетки
Характер боли во время приступа стенокардии:
- ноющая
- тупая
- колющая
- сжимающая
При стенокардии боль локализуется:
- за грудиной, в области сердца
- в области сердца, в правом подреберье
- в правом подреберье, в поясничной области
- в поясничной области
Приступ стенокардии купируется:
- настойкой валерианы
- нитроглицерином
- димедролом
- анаприлином
При гипогликемическом состоянии необходимо:
- напоить больного сладким чаем
- срочно ввести простой инсулин
- дать щелочное питье
Влажные кожные покровы характерны для комы:
- гипергликемической
- гипогликемической
- уремической
- почечной
Больной в коме при наличии носового кровотечения транспортируется в положении:
- лежа на спине с запрокинутой головой
- лежа на боку
- лежа на животе, лицом вниз
Типичная клиническая форма инфаркта миокарда:
- астматическая
- абдоминальная
- болевая
- церебральная
Достоверным диагностическим критерием инфаркта миокарда является:
- анамнез
- анализ крови (кфк-мв)
- экг
- рентгенологическое исследование сердца
Наиболее важная психологическая проблема у пациента с острым инфарктом миокарда:
- тревога
- недооценка состояния
- снижение памяти
- страх смерти
Если во время гипертонического криза появилась сильнейшая боль за грудиной, не снимающаяся
нитроглицерином, это:
- сердечная астма
- инфаркт миокард
- межреберная невралгия
- стенокардия
Приоритетная проблема пациента при абдоминальной форме инфаркта миокарда:
- боль в эпигастрии
- рвота
- парез кишечника
- симптомы раздражения кишечника
Приоритетная проблема при инфаркте миокарда улиц пожилого и старческого возраста:
- головная боль
- лихорадка
- сердцебиение
- удушье
При лечении инфаркта миокарда применяют антикоагулянт прямого действия:
- атропин
- гепарин
- морфин
- фентанил
Кардиогенный шок при инфаркте миокарда развивается:
- при микро инфаркте
- всегда
- при некрозе левого желудочка сердца с охватом площади более 45%
- только при ишемии миокарда и аритмии
При отравлениях возможны виды шока:
- гиповолемический, септический, кардиогенный
- токсический, травматический, анафалитический, токсико-инфекционный
- токсический, гиповолемический, гемолитический
- кардиогенный, травматический
Симптомы поражения ЦНС при отравлениях:
- головные боли, сопор, ступор, галлюцинации, олигурия
- сумрачное сознание, галлюцинации, миофибрилляция, миоглобинурия
- анизокория, миоз, птоз, парезы, параличи, гемолиз
- сопор, ступор, сомноленция, прекома, кома, возбуждение, судороги, головные боли
Симптомы поражения желудочно-кишечного тракта при отравлениях:
- рвота, тошнота, диарея, олигоанурия, гематурия
- тошнота, рвота, понос, парез, боли в эпигастральной области
- изжога, отрыжка, резкие боли в подложечной области, охриплость голоса, желтуха
- охриплость голоса, тахикардия, расстройство стула
Гемолиз - это распад под воздействием яда:
- эритроцитов
- лейкоцитов
- форменных элементов крови
- денатурация белка плазмы
При отравлении уксусной эссенцией тяжелой степени происходит ожог слизистой оболочки:
- полости рта
- пищевода
- желудка
Клинические симптомы при отравлении уксусной кислотой:
- отсутствие боли при глотании
- затрудненный вдох, осиплость голоса
- нарастание цианоза
- сухие хрипы в легких
Клинические симптомы при отравлении алкоголем и его суррогатами:
- ожоги кожи и слизистых оболочек
- цианоз кожи, судороги, характерный запах изо рта
- гематурия, повышение давления
- судороги, повышение температуры тела
При отравлении метиловым спиртом антидотом является:
- этиловый спирт 30 %
- атропин
- унитиол
- тиосульфат натрия
Неотложная помощь при попадании яда через желудок:
- дать пить раствор с антидотом
- дать больному пить воду подряд 4-5 стаканов и затем вызвать рвоту
- дать пить молоко, отвары
- промыть желудок теплой водой до чистых промывных вод, очистительная клизма
Принципы интенсивной терапии при острых отравлениях:
- вынос из зоны поражения
- введение лазикса
- выведение яда из организма, антидотная терапия
- антибиотикотерапия
При нарушении проходимости верхних дыхательных путей в результате попадания прижигающих
ядов показана:
- бронхоскопия
- трахеостомия
- экстубация
- рентгеноскопия
Проведенное промывание желудка эффективно, если промывные воды:
- имеют незначительные примеси содержимого желудка
- прозрачные, без запаха
- прозрачные с легким запахом
Для печеночной комы наиболее характерно:
- нарастание желтухи, уменьшение размеров печени
- судороги, сознание сохранено
- увеличение размеров печени, зеленоватый оттенок кожи
- снижение температуры тела, размеры печени в норме
Термин "асфиксия" означает:
При электротравме смерть наступает от:
- поражения дыхательного и сосудодвигательного центра
- ларингоспазма и тетанических судорог дыхательной мускулатуры
- фибрилляции желудочков
- раздражения блуждающего нерва и асистолии
Главным механизмом, приводящим к быстрому возникновению расстройств дыхания и
кровообращения при удушении является:
- фибрилляция желудочков сердца
- регургитация
- сдавление трахеи, нервных стволов и крупных сосудов, питающих мозг
- экстрасистолия
При отсутствии возможности для проведения дефибрилляции сердца проводится:
- прием Геймлиха
- проба Вальсальва
- погружение лица в ледяную воду
- прекардиальный удар
Прекардиальный удар - это резкий удар в грудную клетку:
- в области мечевидного отростка
- на границе средней и нижней части грудины
- в области левого подреберья
При проведении сердечно - легочной реанимации могут возникнуть:
- перелом ребер, разрыв печени, гемоторакс, гидроторакс
- разрыв легкого, пневмоторакс, аспирация желудочного содержимого
- разрыв печени, перелом ребер, гемоторакс, регургитация
- синдром Мендельсона, перелом ребер, разрыв печени, перелом грудины, анасарка
Наиболее рациональным путем введения в кровоток медикаментозных средств при проведении
сердечно-легочной реанимации является:
- через периферическую вену
- через магистральную вену
- под корень языка
- эндотрахеально
Показание к прекращению реанимации:
- отсутствие признаков эффективного кровообращения
- отсутствие самостоятельного дыхания
- появление признаков биологической смерти
- широкие зрачки
Сердечные гликозиды при мерцательной аритмии применяют с целью:
- купировать фибрилляцию предсердий
- мерцание перевести в трепетание
- замедлить проведение импульсов в атриовентрикулярном узле
Лечение при передозировке сердечных гликозидов (дигоксина):
- лидокаин
- сернокислая магнезия
- дифенин
- кальций
- верапамин
Вероятные причины блокады левой ножки пучка Гиса:
- ишемическую болезнь сердца
- тяжёлую гипертоническую болезнь
- дефект межжелудочковой перегородки
- алкогольную кардиомиопатию
Имплантация (установка) электрокардиостимулятора (искусственного водителя ритма) показана:
- при слабости синусового узла (СССУ)
- при брадикардии, причиной которой является интоксикация гликозидами
- при полной атриовентрикулярной блокаде
Терапия повышенного внутричерепного давления при закрытой травме головы:
- аминазин
- управляемая вентиляция – ИВЛ
- седуксен
- маннитол
- дексаметазон
Клинический признак, обычно наблюдаемый у больного хроническим бронхитом, осложненным ОДН:
- пульс малого наполнения
- холодные конечности
- потоотделение
- отёк соска зрительного нерва
Улучшить отхождение мокроты из трахеобронхиального дерева можно с помощью:
- перкусионно-вибрационного массажа грудной клетки
- ингаляции бронхо и муколитических аэрозолей
- стимуляции кашля
- санационной бронхоскопии
При лечении острого панкреатита для профилактики развития судорожного синдрома нужно
проводить коррекцию содержания в крови:
- калия
- натрия
- цинка
- кальция
- хлора
Острый панкреатит связан с:
- паралитической непроходимостью
- гипоксией
- гипокальциемией
Больных с острыми судорожными нарушениями можно лечить:
- тиопентаном
- седуксеном
- оксибутиратом натрия
- кетамином
- дроперидолом
Лечение послеоперационного тиреотоксического криза включает:
- седацию
- кортикостероиды
- атенолом
- инфузионную терапию
- плазмоферез
Длительное лечение кортикостероидами может привести к:
- образованию катаракты
- асептическому некрозу головки будра
- панкреатиту
- нарушению функции надпочечников
При остром отравлении парацетамолом могут развиться:
- повышение щелочной фосфатазы
- кома
- желтуха
- одышка
Для лечения отравлений ФОС (фосфорорганическими соединениями) применяются:
- гемофильбрацию
- реактиватор холинэстеразы-дипироксим
- доксазолин
- атропин
- неостигмин
Ведущий критерий острой почечной недостаточности:
- отёки
- изменение АД
- почасовой диурез
- гематурия
Неотложная помощь при почечной колике:
- антибиотики и катетеризация мочевого пузыря
- мочегонные и тепло
- холод на живот и фурагин
- спазмолитики и тепло
Симптом почечной колики:
- недержание мочи
- полиурия
- острая боль в поясничный области с иррадиацией по ходу мочеточника
- задержка стула и газов
Почечная колика является осложнением:
- гемангиомы мочевого пузыря
- цистита
- нефрита
- мочекаменной болезни
Внезапная остановка сердца может наступить при повышении концентрации калия в плазме до:
- 7,0 ммоль/л
- 9,0 ммоль/л
- 10,0 ммоль/л
- 13,0 ммоль/л
- 17,0 ммоль/л
Для купирования приступа бронхиальной астмы применяются:
- эуфиллин
- преднизолон и эуфиллин
- новокаин, преднизалон, эуфиллин
- плазма, новокаин, преднизолон, эуфиллин
Клинические проявления анафилактического шока:
- нарушение сознания
- нарушение сознания, одышка
- нарушение сознания, одышка, снижение ад
- нарушение сознания, одышка, снижение АД, боли в животе
Приоритетная проблема пациента при анафилактическом шоке:
- резкая слабость
- падение АД
- головная боль
- кожный зуд
Потенциальная проблема пациента при отеке Квинке:
- лихорадка
- боли в животе
- отек гортани
- диарея
После введения инсулина появляется дрожание конечностей, чувство голода - это:
- гипогликемическая кома
- гипогликемическое состояние
- гипергликемия
Основной признак коматозного состояния - это:
- нарушение гемодинамики
- угнетение дыхания
- угнетение сознания
- угнетение периферической нервной системы
Глубину коматозного состояния характеризует:
- выраженность гемодинамических расстройств
- степень угнетения сознания
- степень угнетения рефлексов
Первые клинические признаки кардиогенного шока:
- холодный липкий пот
- холодный липкий пот, резкое падение ад
- холодный липкий пот, резкое падение ад, нитевидный пульс
- холодный липкий пот, резкое падение ад, нитевидный пульс, холодные конечности
Симптомы кардиогенного шока:
- тахикардия
- одышка, повышение ад
- гиперетмия кожных покровов, снижение ад
- брадикардия, цианоз, снижение ад до крайне низких цифр
Для профилактики аритмии при инфаркте миокарда может использоваться:
- кордарон
- новокаинамид
- лидокаин
- клофелин
Причина снижения интенсивности боли при инфаркте миокарда у лиц пожилого и старческого возраста:
- усиление воспалительной реакции
- ослабление воспалительной реакции
- повышение порога болевой чувствительности
- снижение порога болевой чувствительности
Условие госпитализации больных с острым инфарктом миокарда:
- транспортировка лежа на носилках с продолжающимся обезболиванием и в/в инфузией лекарственных средств
- транспортировка на носилках под контролем АД
- транспортировка на носилках под контролем экг
- срочная доставка в стационар в любом положении
Для НЛА (нейролептанальгезии) при инфаркте миокарда необходимо ввести:
- 2 мл 50% анальгина+1 мл 2% супрастина
- 1 мл 0,1% раствора атропина + 1 мл 1% раствора морфина в/м
- оксибутират натрия 20% - 10 мл в/в
- 1-2 мл 0,005% раствора фентанила + 0,25% раствор дроперидола в дозе, соответствующей АД в/в
Тромболитическая терапия при инфаркте проводится с целью:
- уменьшения боли
- снижения температуры тела
- повышения АД
- восстановления коронарного кровотока
Осложнения, встречающиеся при странгуляционной асфиксии:
- перелом основания черепа
- перелом хрящей гортани, позвоночника, разрыв трахеи
- ущемление спинного мозга
- разрыв пищевода
В связи с переломом хрящей гортани пострадавшие нуждаются в:
- интубации трахеи
- переливании крови
- дезинтоксикации
«Терминальные состояния» - это состояния:
- характеризующиеся кратковременной потерей сознания
- приводящие к резкому снижению АД
- пограничные между жизнью и смертью
- перехода острого заболевания в хроническое
В состоянии агонии дыхание:
- частое поверхностное
- редкое судорожное
- отсутствует
При своевременно замеченной фибрилляции желудочков следует немедленно начать:
- дефибрилляцию сердца
- искусственное дыхание
- введение медикаментозных средств
- открытый массаж сердца
Минимальная продолжительность предоперационной подготовки при экстренной операции до:
- 2-4 часов
- 4-6 часов
- 12 часов
- 24часов
Перед экстренной операцией всегда показано:
- зондирование желудка
- очистительная клизма
- узи
- экг
Специфические симптомы характерные при отравлении ботулинотоксином:
- общая слабость, тошнота, рвота, головная боль, понос
- двоение в глазах, косоглазие, птоз верхнего века, затрудненное глотание и дыхание
- подъем температуры тела до 38-39 град, с ознобом, боль в подложечной области, расширение зрачков
- снижение температуры до 35 град., расширение зрачков, рвота
Форсированный диурез достигается назначением:
- антибиотиков
- большого количества жидкостей
- большого количества жидкостей и диуретиков
- гормонов
Инкубационный период гепатита «А»:
- до 35-45 дней
- до 6 месяцев
- до 1 года
Окклюзионную повязку накладывают при:
- Закрытом переломе ребер.
- Открытом пневмотораксе
- Ушибе грудной клетки.
- Переломе ключицы.
Первая помощь при потере сознания:
- Абсолютный покой.
- Абсолютный покой, голову поворачивают набок.
- Абсолютный покой, голову поворачивают набок, дальнейшие действия зависят от причины, вызвавшей потерю сознания.
- Холод на голову.
Тактика оказывающего помощь на доврачебном этапе при ранении грудной клетки в случае, если из раны выступает ранящий предмет:
- Удаление ранящего предмета, наложение тугой повязки.
- Наложение повязки без удаления ранящего предмета.
- Удаление ранящего предмета, тугая тампонада раны, наложение повязки.
- Наложение окклюзионной повязки.
Оказывая помощь при ожоге первой степени, в первую очередь необходимо обработать обожжённую поверхность:
- 96% этиловым спиртом.
- Холодной водой до онемения.
- Стерильным новокаином.
- Жиром.
Принципы оказания помощи при химических ожогах:
- По возможности нейтрализовать вещества, вызывающие ожог, промыть холодной водой.
- Промывание холодной водой в течение часа.
- Анальгетики, начиная со второй степени – сухие асептические повязки без обработки обожжённой поверхности.
- Присыпать тальком.
Принципы оказания неотложной помощи при тяжёлой электротравме:
- Начать сердечно-лёгочную реанимацию и, по возможности, принять меры для удаления пострадавшего от источника тока.
- Освободить пострадавшего от контакта с источником тока, соблюдая меры личной предосторожности, и только после этого начать сердечно-лёгочную реанимацию.
- Закопать пострадавшего в землю.
- Облить водой.
Артериальный жгут накладывают максимум на:
- 0,5-1 час.
- 1,5-2 часа.
- 6-8 часов.
- 3-5 часов.
Наибольшее значение в уменьшении безвозвратных потерь придают своевременному оказанию:
- Первой медицинской и доврачебной помощи.
- Доврачебной и врачебной помощи.
- Врачебной и квалифицированной помощи.
- Специализированной помощи.
Наиболее часто применяемый способ остановки венозных кровотечений:
- Наложение жгута.
- Тампонада раны.
- Тугая давящая повязка.
- Закрутка.
Формами острых аллергических реакций являются:
- крапивница
- отёк Квинке
- анафилактический шок
- снижение температуры тела
Шок - это:
- острая сосудистая недостаточность
- острая сердечная недостаточность
- острая дыхательная недостаточность
До прихода врача больному с желудочно-кишечным кровотечением нужно:
- поставить очистительную клизму
- положить на живот горячую грелку
- положить на эпигастрий пузырь со льдом
Для промывания желудка необходимо приготовить чистую воду с температурой:
- 12 градусов С
- 18-20 градусов С
- 24-36 градусов С
Препараты, применение которых может вызвать аллергические реакции:
- лидокаин
- дикаин
- тримекаин
- физиологический раствор
Неотложная помощь при судорожном синдроме:
- седуксен
- коргликон
- кардиамин
- супраcтин
Неотложная помощь при ожогах:
- анальгин
- асептическая повязка
- обильное питье
- димедрол
- грелка
Неотложная помощь при травматическом шоке:
- обезболивание
- иммобилизация
- остановка кровотечения
- седуксен
- эфедрин
Неотложная помощь при отравлениях неприжигающими ядами:
- водная нагрузка
- промывание желудка
- клизма
- слабительное
Неотложная помощь при гипеpтeрмическом синдроме:
- холод
- oбтиpание спиpтом
- тепло
- кордиамин
- новокаин
- анальгин
Неотложная помощь при носовых кровотeчениях:
- перекись водорода
- холод
- седуксен
- гpeлкa
- витамин С
- кордиамин
При отморожении первая помощь состоит в:
- наложение термоизолирующей повязки
- погружение в горячую воду
- растирание снегом и шерстью
- наложение масляно - бальзамической повязки
Непрямой массаж сердца проводится:
- на границе верхней и средней трети грудины
- на границе средней и нижней трети грудины
- на 1см выше мочевидного отростка
Для электротравм 1 степени тяжести характерно:
- потеря сознания
- расстройства дыхания и кровообращения
- судорожное сокращение мышц
- клиническая смерть
Больные с электротравмами после оказания помощи:
- направляются на прием к участковому врачу
- не нуждаются в дальнейшем обследовании и лечении
- госпитализируются скорой помощью
При утоплении в холодной воде продолжительность клинической смерти:
- укорачивается
- удлинняется
- не меняется
Наложение теплоизолирующей повязки больным с отморожениями требуется:
- в дореактивном периоде
- в реактивном периоде
В дореактивном периоде отморожения характерны:
- бледность кожи
- отсутствие чувствительности кожи
- боль
- гиперемия кожи
- отек
Реанимацию обязаны проводить:
- только врачи и медсестры реанимационных отделений
- все специалисты, имеющие медицинское образование
- все взрослое население
Реанимация показана:
- в каждом случае смерти больного
- только при внезапной смерти молодых больных и детей
- при внезапно развивающихся терминальных состояниях
Реанимация это:
- раздел клинической медицины, изучающей терминальные состояния
- отделение многопрофильной больницы
- практические действия, направленные на восстановление жизнедеятельности
К ранним симптомам биологической смерти относится:
- помутнение роговицы
- трупное окоченение
- трупные пятна
- расширение зрачков
- деформация зрачков
При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у взрослого должен быть:
- 1-2 см
- 2-4 см
- 4-5 см
- 6-8 см
Неотложная помощь при остром отравлении через желудочно-кишечный тракт:
- промыть желудок 10-12 л. воды, дать активированный уголь 1 гр. внутрь
- вызывать рвоту
- дать слабительное
- поставить клизму
Для проведения миорелаксации при судорожном синдроме применяются:
- хлористый кальций, глюконат кальция
- диазепам, реланиум, седуксен
- адреналин, кордиамин
- коргликон, строфантин
Адсорбент, применяемый при отравлениях:
- раствор крахмала
- раствор сернокислой магнезии
- активированный уголь
Первая помощь при солнечном ударе:
- ИВЛ и непрямой массаж сердца
- перенести пострадавшего в прохладное место, защищенное от солнца, приложить холод к голове
- подкожное введение кордиамина или кофеина
Последовательность оказания помощи при сдавливании конечности:
- наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности, асептическая повязка, иммобилизация, наружное охлаждение конечности, инфузия
- асептическая повязка, наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности,иммобилизация, наружное охлаждение конечности, инфузия
- освобождение сдавленной конечности, обезболивание, инфузия, наложение жгута, иммобилизация
- иммобилизация, обезболивание, наложение жгута, инфузия
Результатом правильного наложения жгута при кровотечении является:
- прекращение кровотечения, отсутствие пульса, бледность кожи
- уменьшение кровотечения, сохранение пульса, увеличение цианоза
- прекращение кровотечения, отсутствие пульса, нарастание цианоза
- уменьшение кровотечения, сохранение пульса, бледность кожи
При непрямом массаже сердца глубина продавливания грудины у ребенка должен быть:
- 1-2 см
- 2-4 см
- 4-5 см
- 6-8 см
Выведение нижней челюсти при ИВЛ:
- предупреждает регургитацию желудочного содержимого
- устраняет западение языка, восстанавливает проходимость ДП (гортани и трахеи)
- создает герметичность между ртом оказывающего помощь и ртом пациента
Доврачебная неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы:
- ингаляция беротока или сальбутамола (1 доза)
- ингаляция кислорода
- инъекция эуфиллина 2,4 % - 10,0
Неотложная помощь при приступе стенокардии:
- обеспечить покой, использовать сублингвально нитроглицерин 0,05 мг, контрль АД
- Измерить АД, сделать инъекцию баралгин 5 мг
- Измерить АД, сделать инъекцию анальгина 50% - 2 мл
При гипертензивном кризе для нормализации АД необходимо использовать:
- внутримышечно анальгин 50% - 2 мл
- внутривенно баралгин 5 мг
- внутривенно медленно дибазол 5 мл
- капотен - половину таблетки (12,5мг) сублингвально
При развитии клиники анафилактического шока необходимо срочно ввести:
- адреналин 1мл, обеспечить инфузию физ.раствора 300 мл
- преднизолон 60 – 120 мг,
- ввести адреналин 1-2 мл, супрастин 2 мл, хлористый кальций
- кофеин натрия бензоат 1 мл, адреналин 1 мл, супрастин 2 мл
Первыми признаками развивающего травматического шока являются:
- резкое побледнение кожных покровов, липкий холодный пот
- психомоторное возбуждение, неадекватная оценка своего состояния
- судороги, апатия, потоотделение
- гиперемия, сухость кожи, пенистое отделение изо рта, галлюцинации
Неотложная помощь при тяжелом коллапсе:
- внутривенно ввести преднизолон 30- 60 мг( или дексаметазон 8 мг), обеспечить инфузию 200 мл физ. раствора
- внутривенно ввести адреналин 1 мл
- внутривенно ввести глюкозу 5% - 200 мл
- внутривенно ввести мезатон 1% - 1мл
Во время коллапса кожные покровы:
- бледные, сухие, теплые
- бледные, влажные, прохладные
- гиперемированные, сухие
- гиперемированные, влажные
При внезапном снижении объема циркулирующей крови появляются:
- бледность, гипертензия, напряженный пульс, головокружение
- цианоз, гипотензия, аритмия, тахипноэ, слабость, потеря сознания
- бледность, головокружение, слабость, гипотензия, пульс слабого наполнения, аритмия
Обморок – это:
- проявление сосудистой недостаточности с сохранением сознания
- аллергическая реакция
- потеря сознания с ослаблением мышечного тонуса
Показателями эффективной реанимации являются:
- появление пульса на сонных артериях, сужение зрачков и появление их реакции на свет
- расширенные зрачки
- правильный массаж сердца
Частота искусственных вдохов при ИВЛ у детей должна быть:
- 4-5 в минут
- 12-16 в минуту
- 20 в минуту
- 60-80 в минуту
Частота искусственных вдохов при ИВЛ у взрослых должна быть:
- 4-5 в минут
- 12-16 в минуту
- 30-40 в минуту
- 50-70 в минуту
Тройной прием по Сафару включает:
- поворот головы пострадавшего на бок, открывание рта, валик под голову
- освобождение от стесняющей одежды области шеи
- отгибание головы назад, выведение нижней челюсти вперед, открытие рта
Первичный реанимационный комплекс включает:
- восстановление проходимости дыхательных путей, ИВЛ
- прекардиальный удар, закрытый массаж сердца
- регистрацию ЭКГ, введение адреналина внутрисердечно, дифибриляцию
Противопоказанием для проведения реанимации является:
- инсульт
- неизлечимое заболевание в терминальной стадии
- инфаркт миокарда
Признаками клинической смерти являются:
- нитевидный пульс, цианоз, агональное дыхание
- потеря сознания, нитевидный пульс, цианоз
- потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, остановка дыхания, расширение зрачков
- потеря сознания, отсутствие пульса на лучевой артерии
Последовательность появление симптомов при острой остановке кровообращения:
- выключение сознания, появление судорог, расширение зрачков
- расширение зрачков, появление судорог, выключение сознания
- появление судорог, расширение зрачков, отключения сознания
Терминальные состояния - это:
- обморок, коллапс, клиническая смерть
- предагония, агония, клиническая смерть
- агония, клиническая смерть, биологическая смерть
Оптимальное время оказания медицинской помощи с момента травмы:
Медицинская помощь в первую очередь оказывается:
- пострадавшим с повреждениями с нарастающими расстройствами жизненных функций
- пострадавшим с повреждениями несовместимым с жизнью
- легкопострадавшим
Окончательная остановка кровотечения производится:
- наложением жгута
- наложением зажима в ране
- перевязкой сосуда в ране
- прижатием сосуда на протяжении
Пациента с большой кровопотерей транспортируют:
- сидя
- полусидя
- лежа с приподнятым головным концом на носилках
- лежа с опущенным головным концом на носилках
При черепно-мозговой травме противопоказаны
- морфин
- противостолбнячная сыворотка
- антибиотики
- противорвотные
Заболевания, наиболее затрудняющие проведение спасательных работ в зоне чрезвычайных ситуаций
- простудные заболевания
- особо опасные инфекции
- сердечно-сосудистые заболевания
- заболевания кожи и подкожной клетчатки
Эвакуация населения при чрезвычайных ситуациях осуществляется по
- гемодинамическим показателям
- эвакуационно-сортировочным признакам
- возрастным показателям
- наличию транспортных средств
Первым видом оказания медицинской помощи пострадавшим считается
- первая медицинская доврачебная помощь
- первая медицинская помощь (само- и взаимопомощь)
- специализированная медицинская помощь
- квалифицированная медицинская помощь
Для оценки состояния пострадавших на месте происшествия используют
- измерение АД, подсчет пульса за 1 мин., аускультацию
- расспрос, осмотр, пальпацию, подсчет пульса за 10-15 сек.
- лабораторные экспресс-методы
- УЗИ, рентгенографию, ЭКГ
Установить верную последовательность действий по оказанию помощи при длительном сдавлении конечности:
1. | наложение жгута |
2. | обезболивание |
3. | освобождение сдавленной конечности |
4. | эластичная повязка |
5. | иммобилизация |
6. | наружное охлаждение конечности |
7. | инфузия |
Установите соответстви между отходами ЛПУ и классом опасности, к которому они относятся:
Класс Б
| постинъекционные шарики |
Класс В
| пищевые отходы от больных туберкулезом |
Класс Г | ртутьсодержащие предметы |
Установите соответстви между отходами ЛПУ и классом опасности, к которому они относятся:
Класс Б
| живые вакцины, непригодные к использованию |
Класс В
| мокрота больного туберкулезом |
Класс Г | цитостатики |
Установите соответстви между отходами ЛПУ и классом опасности, к которому они относятся:
Класс А
| сломанная мебель |
Класс Г
| ртутьсодержащие приборы |
Класс Д | отходы от рентгеновских кабинетов |
Установить соответствие между дезинфицирующими средствами и группами, к которым они относятся:
Спиртсодержащие асептики
| лизанин |
Четвертично-амониевые соединения
| лизафин |
ПАВ-содержащие | биалот |
Установить соответствие между дезинфицирующими средствами и группами, к которым они относятся:
Альдегиды
| лизоформин-3000 |
ПАВ-содержащие
| бланизол |
ЧАС-содержащие
| аламинол |
Спиртсодержащие | АХД-2000 |
Пути передачи ВИЧ-инфекции:
- Половой путь
- Парентеральный путь
- Вертикальный путь
- Воздушно-капельный путь
- фекально-оральный путь
Кратность обследования медицинского работника на антииела к ВИЧ после аварийной ситуации:
- только после аварийной ситуации
- после аварийной ситуации и далее, через 1;3;6 месяцев
- После аварийной ситуации и далее, через 3;6;12 месяцев
Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:
- половой
- вертикальный
- трансфузионный
Искусственные пути передачи ВИЧ-инфекции:
- трансфузионный
- При употреблении в/в наркотиков
- Через медицинсекие отходы, не прошедшие дезинфекцию
- аэрогенный
ВИЧ погибает
- При нагревании до 56 градусов в течении 30 минут
- При дезинфекции, в соответствующем режиме
- В замороженной крови, сперме
Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:
- Может работать в лечебном учреждении, если он не проводит манипуляций
- Не может работать в лечебном учреждении, даже если он не проводит манипуляций
Пути передачи вирусных гепатитов В, С :
- Половой путь
- Парентеральный путь
- Вертикальный путь
- Воздушно-капельный путь
- фекально-оральный
- трансмиссивный
Провести профилактику ВИЧ-инфекции медработнику после аварийной ситуации с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами следует в период, не позднее:
Лекарственные препараты для профилактики ВИЧ-инфекции:
- Неовир (оксодигидроакридилацетат натрия)
- Циклоферон (меглюмин акридонацетат)
- Лопинавир (ритонавир)
- Зидовудин(ламивудин)
При попадании крови или других биологических жидкостей при аварийной ситуации на слизистые глаз, можно использовать:
- Чистую воду
- 1% раствор борной кислоты
- раствор марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10 000
- раствор хлоргексидина водный
При сборе медицинских отходов запрещается:
- вручную разрушать, разрезать, отходы классов Б и В (том числе использованные системы для внутривенных инфузий)
- снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции
- собирать в специальные контейнеры, предназначенные для сбора медицинских отходов
- Использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов
Состав «Аптечки аварийных ситуаций»:
- 70 % спирт этиловый , 5% спиртовой раствор йода,бактерицидный лейкопластырь,стерильный бинт,резиновые перчатки ,ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты или 1% раствор протаргола
- 70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, бактерицидный лейкопластырь, ножницы препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты
- 70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, стерильный бинт, резиновые перчатки, ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1% раствор протаргола
Нормативный документ, утративший силу:
- СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, роддомов и других лечебных стационаров»
- СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
- СанПин 2.1.7.2790-10 Санитарно–эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами
- СанПин 2.1.3.2630-10Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
Мероприятия по профилактике профессионального инфицирования медработников:
- Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
- Безопасная организация труда
- Обучение персонала методам профилактики
Барьерные меры защиты медицинского персонала при выполнении любых медицинских манипуляций:
- халат
- шапочка
- одноразовая маска
- перчатки,
- сменная обувь
Аптечку «анти - ВИЧ», при аварийной ситуации с пациентом - носителем вирусного гепатита В или С:
- Можно использовать
- Нельзя использовать
Для обработки рук перед выпонением инъекции можно использовать:
- 70% этиловый спирт
- Одноразовые спиртовые салфетки
- Хлоргексидин спиртовой раствор 0,5%
- раствор хлормисепта 0,5%
Дератизация это:
- Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
- Борьба с грызунами в лечебном учреждении
Дезиконт (индикаторные полоски) используют для:
- Определения концентрации дезинфицирующего средства
- Определения неправильно приготовленного дезинфицирующего раствора
- Определения % соотношения дезинфицирующего средства и воды
Дезинсекция это:
- Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода членистоногими
- Борьба с грызунами в лечебном учреждении
Кожный антисептик применяют для :
- Гигиенической обработки рук
- после приготовления пищи
- Хирургической обработки рук
Дезинфекция жгута в процедурном кабинете проводится:
- После каждой пациента
- После загрязнения биологической жидкостью пациента
- в конце рабочей смены
Моюще-дезинфицирующее средство используют для:
- Дезинфекции использованного инструментария
- Дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария
- Дезинфекции и стерилизации инструментария
Проводить дезинфекцию использованного одноразового инструментария:
- Необходимо
- не обязательно
Сбор отходов класса А осуществляется в:
- многоразовые емкости
- одноразовые пакеты белого цвета
- одноразовые пакеты желтого цвета
- одноразовые пакеты красного цвета
Сбор отходов класса Б (не колеще-режущий инструментарий) осуществляется в:
- одноразовые пакеты белого цвета
- одноразовые пакеты желтого цвета
- одноразовые пакеты красного цвета
Утилизация медицинских отходов проводиться согласно:
- СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно Эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
- СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
- СанПиН 2.1.7.28-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов в ЛПУ"
Измерения микроклимата в лечебном учреждении
- проводят 2 раза в год
- проводят 1 раз в год
- не проводят
Измерения освещенности в лечебном учреждении
- проводят 2 раза в год
- проводят 1 раз в год
- не проводят
Контроль стерилизационного оборудования:
- проводят не реже 2 раз в год
- проводят 1 раз в год
- не проводят
Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия :
- коротко подстриженные ногти,
- отсутствие лака на ногтях,
- отсутствие искусственных ногтей,
- отсутствие на руках ювелирных украшений
Кратность обработки кабинетов бактерицидными лампами в рабочее время:
- 4 раза в смену по 30 минут
- 2 раза в смену по30 минут
- 6 раз в смену по 30 минут
Бактерицидные лампы дезинфицируют:
- Спиртом этиловым 70%
- Дезинфицирующим средством
- Хлоргексидином спиртовым 0,5%
ВИЧ-инфекция не передается при:
- Рукопожатии
- Использовании одного шприца, несколькими лицами
- Кашле, чихании
- Пользовании туалетами или душевыми
- от инфицированной матери плоду
- Укусах комаров или других насекомых
Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться
- в сейфе
- в месте, доступном для сотрудников
- в доступном месте для сотрудников и пациентов
ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги
- должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
- не должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
Журнал учета работы ультрафиолетовой бактерицидной установки заполняется:
- ежедневно
- 1 раз в неделю
- 1 раз в месяц
- при каждом включении установки
Группы риска инфицирования ВИЧ:
- потребители инъекционных наркотиков
- больные, получающие кортикостероиды
- коммерческие секс-работники
- мужчины, имеющие секс с мужчинами
Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:
- половом контакте с ВИЧ-инфицированным
- проживании в одной квартире с ВИЧ-инфицированным
- совместном парентеральном введении с ВИЧ-инфицированным наркотических веществ,
- рождении ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной
На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:
- беременные женщины
- больные с поражениями легких
- больные парентеральными вирусными гепатитами
- доноры крови и органов
Установить верную последовательность действий медицинского работника при повреждении кожных покровов (укол, порез) :
1. | немедленно снять перчатки |
2. | выдавить кровь из ранки |
3. | под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом |
4. | обработать руки 70% спиртом |
5. | смазать ранку 5% спиртовым раствором йода |
6. | заклеить ранку бактерицидным лейкопластырем |
7. | использованные перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор. |
Факторы передачи гепатита «В»:
- кровь
- сперма
- медицинский инструментарий
- продукты питания
- воздух.
Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на
- уничтожение микробов в ране
- полное уничтожение микробов и их спор
- стерильность
- ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом
- предупреждение проникновения микроорганизмов в рану и в организм в целом
Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на
- предупреждение попадания микробов в рану
- полное уничтожение микробов и их спор
- стерильность
- предупреждение проникновения микроорганизмов в рану и в организм в целом
- ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом
Воздушный метод стерилизации применяется для изделий из:
- металла
- хлопчатобумажной ткани
- стекла
- силиконовой резины
«Дезинфекция» – это
- уничтожение патогенных микроорганизмов
- комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды.
- уничтожение грибков
- уничтожение вирусов
Для стерилизации применяются средства, обладающие:
- статическим действием
- вирулицидным действием
- спороцидным действием
- фунгицидным действием
- родентицидным действием
«Стерилизация» – это
- уничтожение патогенных бактерий
- уничтожение микробов на поверхности
- уничтожение инфекции
- освобождение какого-либо предмета или материала от всех видов микроорганизмов (включая бактерии и их споры, грибы, вирусы и прионы), либо их уничтожение
Пути передачи внутрибольничной инфекции:
- парентеральный
- контактный
- воздушно-капельный
- фекально - оральный
- биологический
- химический
Обеззараживание использованного перевязочного материала проводится
- раствором хлорамина 3% на 1 час
- раствором Жавель Солид 0,1-0,2 % на 2 часа
- раствором перекиси водорода 6% на 1 час
- раствором сульфохлорантина «Д» 0,2% 2 часа
Отходы от лекарственных препаратов и дез. средств с истёкшим сроком годности относятся к:
- класс А (эпидемиологически безопасные)
- класс Б (эпидемиологически опасные)
- класс В (эпидемиологически чрезвычайно опасные)
- класс Г (токсикологически опасные)
- класс Д (радиоактивные)
Санитарно-противоэпидемиологический режим означает проведение комплекса
мероприятий:
- по профилактике экзогенных интоксикаций
- направленных на пропаганду «Здорового образа жизни»
- по профилактике внутрибольничной инфекции.
В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение
- нескольких дней
- нескольких месяцев
- несколько лет
- несколько часов
Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат
- лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с источниками туберкулезной инфекции
- ВИЧ-инфицированные
- больные сахарным диабетом;
- мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
- лица, освобожденные из СИЗО и ИУ, - в первые 2 года после освобождения
- лица, проживающие совместно с беременными женщинами и новорожденными;
Если лаборант видит в одном поле зрения 10 и более кислотоустойчивых микобактерий (КУМ) - это
Подготовка больного к отбору мокроты:
- почистить зубы и прополоскать полость рта кипяченой водой;
- промыть желудок;
- сделать несколько глубоких вдохов и резких выдохов
- надеть на больного резиновые перчатки;
- опорожнить кишечник;
- при отсутствии мокроты дать отхаркивающее средство или щелочные ингаляции
Принципы лечения больного туберкулезом:
- промывание желудка;
- детоксикация
- многокомпонентная химиотерапия
- терапия холодом
- коррекция гиповитаминозов, анемии
- полноценное питание
- искусственная вентиляция легких.
Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за
- 2 – 3 секунды
- 2 – 3 минуты
- 2 – 3 часа
- 2 – 3 дня
Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре
- до -0 суток
- до - месяца
- до - года
Чесоточный клещ вне тела человека живет
- до 5 часов
- до 2 суток
- до 5 суток
- до 2 недель
Принципы лечения чесотки
- одновременное лечение всех больных в очаге
- мытье больного со сменой нательного и постельного белья в начале и конце курса терапии
- втирание препарата тампоном или салфеткой
- втирание препарата лицам старше трех лет в весь кожный покров
- втирание препарата в вечернее время на 8--0 часов
- контроль излеченности проводить после - недели лечения
Права пациента:
- на выбор врача и медицинской организации
- на выбор палаты в медицинской организации
- на получение информации о своих правах и обязанностях
- на получение информации о состоянии своего здоровья
- на составление меню рациона питания
- на отказ от медицинского вмешательства
Наказания, не относящиеся к дисциплинарной ответственности:
- замечание
- выговор
- строгий выговор
- увольнение
- лишение материнских прав
- штраф
- лишение свободы
Правовые требования к занятию индивидуальной медицинской деятельностью:
- наличие медицинского образования
- наличие сертификата
- наличие лицензии
- наличие гражданства
- наличие стажа
Нормативно-правовая база медицинского права включает в себя:
- конституцию РФ
- ФЗ об основах охраны здоровья граждан
- арбитражное право
- ФЗ о системе государственной службы РФ
Субъектами медицинского права являются:
- медицинский персонал
- суд
- пациент
- ЛПУ
- должностное лицо правоохранительных органов
Понятие "врачебная тайна" предусматривается:
- трудовым кодексом
- конституцией РФ
- законом об адвокатской деятельности
- ФЗ об основах охраны здоровья граждан
- законом о полиции
Права медицинского работника:
- на условия выполнения своих трудовых обязанностей
- бесплатного проезда в общественном транспорте
- на совершенствование профессиональных знаний
- на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет работодателя
Необходимыми условиями оформления трудовых отношений медицинского работника являются:
- сообщение на предыдущее место работы
- заключение трудового договора
- получение должностных инструкций
- внесение записей в трудовую книжку
- выдача справки о месте работы
Категории лиц, не имеющих право на отказ от медицинского вмешательства:
- больные инфекционными эпидемиологическими болезнями
- больные СПИДом
- проходящие судебно- медицинскую экспертизу
Профили тестирования
Профиль 1
Параметры |
Выбор вопросов |
- По 100 из каждого раздела
- Перемешивать вопросы
|
Ограничение времени | 60 мин. |
Процесс тестирования |
- Разрешить исправление ответов
|
Вид экрана тестируемого |
|
Модификаторы |
|
Результаты |
Общая информация |
|
Подробности по вопросам |
- Правильность ответа тестируемого
- Верный ответ
|
Шкала оценок |
Нижняя граница, % | Оценка |
0 | неудовлетворительно ТЕСТИРОВАНИЕ НЕ ПРОЙДЕНО |
70 | удовлетворительно |
80 | хорошо |
90 | отлично |